{"id":6566,"date":"2014-01-15T13:35:52","date_gmt":"2014-01-15T12:35:52","guid":{"rendered":"http:\/\/catering-gourmetfood.com\/?p=6566"},"modified":"2014-01-15T13:35:52","modified_gmt":"2014-01-15T12:35:52","slug":"amigdalitis-sus-mitos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/catering-gourmetfood.com\/eu\/amigdalitis-sus-mitos\/","title":{"rendered":"CINCO MITOS SOBRE EXTIRPAR AMIGDALITIS"},"content":{"rendered":"

Aparentemente, dos “pelotas” de tejidos inherentes a todo ser humano.<\/p>\n

Son las am\u00edgdalas, esas protuberancias en nuestra garganta que originalmente est\u00e1n ah\u00ed como parte del sistema linf\u00e1tico, pero que cuando se enferman pueden inhabilitarnos completamente por un par de d\u00edas y si el problema persiste, es necesario cortar por lo sano, literalmente, y extraerlas.<\/p>\n

La principal raz\u00f3n para extirpar las am\u00edgdalas en adultos es que los m\u00e9dicos llaman la “amigdalitis bacteriana recurrente” o cr\u00f3nica.<\/div>\n

Y para decidir realizar la operaci\u00f3n, tanto el Sistema de Salud P\u00fablico brit\u00e1nico (NHS, seg\u00fan sus siglas en ingl\u00e9s) como la Asociaci\u00f3n de Otorrinolaringolog\u00eda de EE.UU., en cuyas directrices se basan varios sistemas m\u00e9dicos latinoamericanos, coinciden en la indicaci\u00f3n.<\/p>\n

Luego de que un paciente adulto presente cinco de estas amigdalitis cr\u00f3nicas en un a\u00f1o por al menos dos a\u00f1os seguidos, o siete severas en un a\u00f1o, lo mejor es sacarlas.<\/p>\n

Pero cualquiera que est\u00e9 en el dilema de extirpar o no extirpar ha escuchado distintas opiniones o advertencias de la sabidur\u00eda popular: que es peligroso sacarlas, porque son nuestra primera barrera defensiva, que contraer\u00e1 m\u00e1s enfermedades respiratorias si extrae sus am\u00edgdalas, que es mejor sacarlas cuando ni\u00f1os que ya adultos y que, si se las sacan, lo mejor es comer helado.<\/p>\n

BBC Mundo le pidi\u00f3 a dos especialistas, un latinoamericano y un brit\u00e1nico, desmitificar la operaci\u00f3n. Estos son sus comentarios.<\/p>\n

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1. Primera barrera de defensa<\/h2>\n

A menudo escuchamos que las am\u00edgdalas son “nuestra primera barrera” ante potenciales enfermedades respiratorias. Pero, \u00bfrealmente lo son?<\/p>\n

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“Despu\u00e9s de los 6 o 7 a\u00f1os las am\u00edgdalas no cumplen ninguna funci\u00f3n”<\/p><\/blockquote>\n

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Alasdair Mace, Imperial College de Londres<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

“Para nada”, responde tajante el doctor Alasdair Mace, especialista del departamento de O\u00eddo, Nariz y Garganta de la Fundaci\u00f3n M\u00e9dica del Imperial College de Londres, Reino Unido, refiri\u00e9ndose al rol que cumplen la am\u00edgdalas en los adultos.<\/p>\n

“Las am\u00edgdalas son importantes para el desarrollo del sistema inmunol\u00f3gico y de anticuerpos en los ni\u00f1os. Despu\u00e9s de los 6 o 7 a\u00f1os las am\u00edgdalas no cumplen ninguna funci\u00f3n”, explica.<\/p>\n

“Est\u00e1 comprobado que no hay ning\u00fan cambio en el sistema inmunol\u00f3gico luego de sacarlas en adultos”.<\/p>\n

Sin embargo, no hay consenso universal en este tema.<\/p>\n

“Las am\u00edgdalas s\u00ed son parte del sistema de defensa del \u00e1rbol respiratorio”, asegura el doctor Rodrigo I\u00f1iguez Cuadra, del departamento de Otorrinolaringolog\u00eda de la Red de Salud de la Universidad Cat\u00f3lica de Chile.<\/p>\n

El m\u00e9dico explica que dentro de la boca y la faringe se encuentra el denominado anillo de Waldeyer, compuesto de “una serie de estaciones de relevo donde las c\u00e9lulas de la inmunidad se van capacitando para ganar en defensa”, explica.<\/p>\n

“Las am\u00edgdalas son tejidos linf\u00e1ticos y hay estudios que demuestran que en su interior existen c\u00e9lulas de inmunidad”, dice el m\u00e9dico.<\/p>\n

Sin embargo, tampoco es que sean una gran barrera de defensa, ya que “hay otras estaciones que remplazan esta funci\u00f3n” si las am\u00edgdalas son extirpadas.<\/p>\n

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2. Es mejor sacarse las am\u00edgdalas cuando ni\u00f1o que ya adultos<\/h2>\n
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\"Ni\u00f1o\"<\/div>\n
Las razones m\u00e1s comunes para extirpar las am\u00edgdalas son distintas en ni\u00f1os que en adultos.<\/div>\n<\/div>\n

En general, las razones para extirpar las am\u00edgdalas en ni\u00f1os son distintas a las de los adultos.<\/p>\n

Lo m\u00e1s com\u00fan en adultos es extirpar las am\u00edgdalas por la repetici\u00f3n de cuadros de amigdalitis, mientras en los ni\u00f1os la principal raz\u00f3n para sacarlas es la apnea de sue\u00f1o, ronquidos o dificultades para respirar.<\/p>\n

Y, a grandes rasgos, no hay mayor diferencia en la cicatrizaci\u00f3n de la herida.<\/p>\n

“En general, se demora lo mismo en que se cure la herida operatoria”, explica I\u00f1iguez.<\/p>\n

Sin embargo, a los adultos “les duele un poco m\u00e1s” el proceso posoperatorio.<\/p>\n

“Definitivamente pareciera que es m\u00e1s doloroso para los adultos”, coincide Mace.<\/p>\n

“Los ni\u00f1os, por alguna raz\u00f3n, parecen recuperarse bastante r\u00e1pido, pero los adultos sufren m\u00e1s dolor posoperatorio y les lleva m\u00e1s tiempo recuperarse”, explica el profesional de Imperial College.<\/p>\n

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3. Sacarse las am\u00edgdalas nos hace m\u00e1s propensos a contraer otras enfermedades respiratorias, como faringitis<\/h2>\n

En este punto la respuesta es clara y un\u00e1nime: completamente mito.<\/p>\n

“Existen algunos trabajos que mencionan que personas que no tienen am\u00edgdalas tienen la misma chance de contraer infecciones respiratorias [que las que tienen]”, asegura I\u00f1iguez.<\/p>\n

“No hay ning\u00fan aumento del riesgo de contraer infecciones u otros problemas por extirpar las am\u00edgdalas”, coincide Mace.<\/p>\n

Lo que s\u00ed puede ocurrir es un cambio molecular, a nivel de mediadores del sistema inmunol\u00f3gico, explica el doctor chileno, ya que la extirpaci\u00f3n puede causar un d\u00e9ficit de inmunoglobulina A.<\/p>\n

La inmunoglobulina A es un anticuerpo predominante en las secreciones seromucosas, respiratorias, gastrointestinales y genitourinarias que act\u00faa como defensa inicial contra los pat\u00f3genos invasores, antes de que penetren en el plasma.<\/p>\n

Sin embargo, “es una mol\u00e9cula que se puede suplir con el consumo de l\u00e1teos”, comenta el m\u00e9dico.<\/p>\n

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4. Comer helado sirve para aliviar el proceso posoperatorio<\/h2>\n
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\"helados\"<\/div>\n
\u00bfSirve realmente el helado para aliviar el proceso posoperatorio?<\/div>\n<\/div>\n

Cualquier ni\u00f1o que haya sido sometido a una amigdalectom\u00eda ha recibido un sabroso consuelo: toneladas de helados.<\/p>\n

Pero, \u00bfes \u00fatil realmente el helado?<\/p>\n

Seg\u00fan I\u00f1iguez, la consistencia del helado lo hace un elemento apto para que el paciente se alimente en el posquir\u00fargico, ya que no le raspa las heridas que produce la cirug\u00eda.<\/p>\n

“Por estar fr\u00edo evita que se produzca la vasodilataci\u00f3n y evita el riesgo de sangrado”, comenta el doctor. Sin embargo, advierte que no tiene poderes analg\u00e9sicos.<\/p>\n

En Reino Unido la pol\u00edtica es completamente distinta.<\/p>\n

“Ha habido un cambio. Cuando yo estaba estudiando sol\u00edamos darle a los pacientes helado y jalea luego de una amigdalotom\u00eda, pero ahora nos dimos cuenta de que es muy importante que tengan una dieta normal”, advierte Mace.<\/p>\n

“Comer y pasar alimentos s\u00f3lidos a trav\u00e9s de la parte trasera de la garganta limpia la costra y ayuda a una mejor cicatrizaci\u00f3n”.<\/p>\n

\u00bfDoloroso?<\/p>\n

“Tambi\u00e9n ayuda con el dolor, ya que mantiene los m\u00fasculos trabajando, as\u00ed no se atrofian y duelen”.<\/p>\n

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5. Cirug\u00eda corta e inofensiva<\/h2>\n
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\"Estreptococo\"<\/div>\n
Los estreptococos son las bacterias que causan la amigdalitis bacteriana.<\/div>\n<\/div>\n

Aunque una amigdalectom\u00eda normalmente -y sin complicaciones- no debiera durar m\u00e1s de un par de horas, el proceso posoperatorio toma un poco m\u00e1s.<\/p>\n

En general, al paciente se le recomienda reposo entre 10 y 20 d\u00edas despu\u00e9s de la operaci\u00f3n.<\/p>\n

“En siete o 10 d\u00edas las heridas quir\u00fargicas est\u00e1n bastante sanas y, aunque existe riesgo de sangrar los primeros 15 d\u00edas, ya a las dos semanas podr\u00eda decir que el paciente est\u00e1 bastante bien”, explica I\u00f1iguez.<\/p>\n

Precisamente, el sangramiento es el gran riesgo de este tipo de operaci\u00f3n.<\/p>\n

“El principal riesgo es la hemorragia. Ocasionalmente esta puede ocurrir en las primeras horas despu\u00e9s [de la cirug\u00eda], pero m\u00e1s com\u00fanmente ocurre despu\u00e9s de una semana o 10 d\u00edas”.<\/p>\n

Por lo mismo, es importante entender que la operaci\u00f3n no es para todos.<\/p>\n

“Somos cautelosos a la hora de no precipitarnos en sacarle las am\u00edgdalas a todos desde el primer momento, porque s\u00ed hay riesgos. Y, ocasionalmente, aunque es raro, riesgos serios”, advierte Mace \t<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Aparentemente, dos “pelotas” de tejidos inherentes a todo ser humano. Son las am\u00edgdalas, esas protuberancias en nuestra garganta que originalmente est\u00e1n ah\u00ed como parte del sistema linf\u00e1tico, pero que cuando se enferman pueden inhabilitarnos completamente por un par de d\u00edas y si el problema persiste, es necesario cortar por lo sano, literalmente, y extraerlas. La…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6567,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[40,22,29,67,60,26,44,33,34,2,48],"tags":[],"class_list":["post-6566","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog-gourmetfood","category-catering","category-catering-colegios","category-centros-escolares","category-compartir","category-comportamiento","category-conducta","category-consejo-nutricional","category-dietista","category-noticias","category-salud","category-40","category-22","category-29","category-67","category-60","category-26","category-44","category-33","category-34","category-2","category-48","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/catering-gourmetfood.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6566","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/catering-gourmetfood.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/catering-gourmetfood.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/catering-gourmetfood.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/catering-gourmetfood.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6566"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/catering-gourmetfood.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6566\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/catering-gourmetfood.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6567"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/catering-gourmetfood.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6566"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/catering-gourmetfood.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6566"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/catering-gourmetfood.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6566"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}